全套4套模板(推拿颈腰专长专用,福建卫健委审核通用,手写纸质版)
一、每日跟师门诊笔记(每周3~4篇,三年累计350篇以上)
模板原文
跟师日期:____年____月____日
跟师时长:半天(4小时)
跟师地点:XX中医诊所
指导老师:XXX
继承人:XXX
患者:男/女,46岁
主诉:反复腰痛伴右侧下肢酸胀半月,劳累加重,休息减轻。
四诊记录
望:腰肌紧张,腰椎生理曲度变直,舌淡红、苔薄白。
闻:无异常。
问:久坐久站疼痛明显,无大小便障碍,饮食二便正常。
切:脉沉紧。
中医诊断:痹病(腰肌劳损,寒湿瘀阻证)
治法:舒筋通络、行气活血。
治疗方案(推拿方向,不用中药)
1. 掌揉腰背竖脊肌5分钟;
2. 拇指弹拨腰三横突结节;
3. 点按肾俞、大肠俞、环跳、委中;
4. 腰部理筋分推,擦法透热收尾。
老师点评:筋肉拘紧重在松解条索,不要盲目扳腰,优先放松软组织。
个人心得:本次学会腰腰肌痉挛的松解次序,先大面积放松,再处理痛点。
指导老师签字:________
二、月度学习心得(每月1篇,3年合计36篇,审核必查)
模板原文
XXXX年XX月跟师学习月总结
本月跟师出诊12天,主要学习颈肩腰腿痛推拿康复技术。
跟随老师接诊落枕、颈椎病、腰椎劳损、梨状肌损伤患者共40余例。系统练习推、拿、揉、㨰、按、弹拨、擦八大基础手法,重点练习颈椎拔伸、腰骶理筋。
理论学习:复习经络腧穴,熟记膀胱经、胆经循行,掌握筋伤疾病辨证要点。
体会:筋病首重放松,力度均匀持久,做到深透不伤皮肉;寒湿腰痛多用擦法温通气血。今后继续规范手法力度,减少蛮力按压。
学员签字:________
指导老师批阅签字:________
三、专科病案(10份,用于5年确有专长考核,颈腰筋伤统一格式)
病案模板(直接填空)
病案编号:01
就诊时间:XXXX年XX月XX日
患者:XXX,性别:X,年龄:45岁
主诉:颈项僵硬疼痛3周,转头受限。
现病史:长期低头劳作,颈两侧肌肉僵硬,偶有肩背牵扯痛,无手臂麻木。
查体:斜方肌紧张,风池、肩胛内上角压痛,舌暗,脉弦。
中医诊断:项痹,气滞筋凝证。
治疗手段:中医推拿理筋
操作步骤:
1. 掌揉双侧颈肌,自上而下放松;
2. 拿捏斜方肌,弹拨紧张条索;
3. 点压风池、肩井、天柱;
4. 轻柔颈椎牵引,顺筋梳理结束。
疗效记录:连续调理5次,颈项僵硬基本消失,活动恢复正常。
医师评述:本病属于经筋病,通过推拿松解粘连、疏通经络而取效。
患者签字:________
指导医师签字:________
一共准备10份:颈椎病3份、腰肌劳损4份、梨状肌综合征2份、落枕1份,全部筋伤类,通过率最高。
四、理论自学记录(补充材料,防止材料不全被退回)
日期:XXXX年XX月XX日
自学内容:《推拿学》经筋病治疗原则、经络循行。
学习记录:十二经筋多起于四肢,结于关节,颈腰疼痛多属膀胱经、少阳经筋拘挛。推拿以松筋、散结、理顺经络为主,急症只做软组织放松,禁用整复扳法。
心得:手法贵在持久柔和,轻而不浮,重而不滞。
老师签字:________
硬性数量要求(福建严格执行)
1. 3年师承出师:
每日跟师笔记≥320篇;月度心得36篇;病案80~100份;带老师亲笔签字。
2. 5年确有专长:
连续5年跟诊记录,10份完整专科疗效病案+患者证言。
手写避坑要点
1. 日期逐月连续,不能集中一次性写完;
2. 病人姓名可以化名,不能空白;
3. 每一页都要有师父手写签字,不能只盖公章;
4. 全部纸质手写,不要打印件。