下面分3年师承(出师考核)和5年师承(专长考核),把考试内容讲清楚(福建按大纲执行)。
一、3年师承|出师考核(52号令)
结构:先技能 → 后笔试;技能不过不能考笔试
1)临床实践技能(100分,60分合格;约30分钟)
- 基本操作(40分,10分钟,4题) - 中医四诊:望闻问切实操
- 针灸:常用穴位定位、刺法、灸法
- 推拿:滚法、揉法、按法、捏脊等
- 拔罐/刮痧/急症处理(如晕厥)
- 临床答辩(60分,20分钟,6题) - 中医基础理论、经典(如《伤寒》《金匮》常见条文)
- 中药:功效、主治、用量、禁忌
- 方剂:功效、主治、配伍意义、加减
- 导师学术思想、经验、专长应用
2)综合笔试(300分,180分合格;机考,300道选择题)
- 中医基础(150题,150分钟) - 中医基础理论、中医诊断学
- 中医经典(伤寒、金匮、温病)
- 中药学、方剂学
- 中医临床(150题,150分钟) - 中医内科(肺心脾胃肝肾等)
- 中医外科、妇科、儿科
- 针灸(腧穴、辨证、处方)
- 卫生法规、医德
二、5年师承|专长考核(15号令)
结构:无统一笔试,以“陈述+实操+答辩”为主,省级专家评议
1)考核形式(每人约30分钟)
- 专长陈述(5–8分钟)- 医术渊源、传承脉络
- 主治1–2类病证、技术特点
- 典型病例2–3个、疗效、安全性
- 风险防范措施
- 诊法/技术操作(10分钟)- 内服方药类:脉诊、舌诊、辨证开方
- 外治技术类:针灸、推拿、正骨、膏药等现场操作
- 现场问答(10–15分钟)- 专长相关理论、经典、方药
- 病例分析、鉴别诊断
- 用药安全、禁忌、不良反应处理
- 导师经验传承情况
- 中药辨识(可选)- 常用中药识别、药性、配伍、毒性药材安全
2)考核分两类
- 内服方药类:偏辨证、方剂、用药安全
- 外治技术类:偏手法、穴位、操作规范、安全风险
三、核心区别(一眼看懂)
- 3年师承(出师):考全科基础+临床,类似助理医师;拿证后走助理→执业,范围广。
- 5年师承(专长):考单一专长,不考全科;直接拿专长医师证,只能干申报的专长 。
四、福建2026备考重点
- 出师:中基、中诊、中药、方剂、内科、针灸是大头;技能多练脉舌、针灸、推拿 。
- 专长:把1–2个病讲透、操作熟练、病例扎实;答辩重点准备安全性和有效性 。