中医推拿培训颈肩腰腿痛操作手法,全套康复推拿标准操作步骤(通用版、康复调理/上岗考核通用,手法规范、步骤清晰,无复杂术语,直接实操)
前期准备
1. 顾客取俯卧位,全身放松,暴露颈肩、腰背、腰腿
2. 操作人剪短指甲、摘首饰、双手搓热,可适量用按摩介质
3. 全程力度:由轻到重、先缓后沉,以酸胀舒适、不刺痛为准
第一部分:颈部操作
1. 放松舒缓
掌揉法,从上发际线揉至大椎,两侧颈肌来回轻柔环揉1分钟,放松表层肌肉。
2. 拿捏松肌
双手拇指与四指配合,拿捏两侧斜方肌、颈夹肌,从上至下反复拿捏,松解僵硬。
3. 穴位点按
重点点按:风池、风府、肩井,每穴按压3~5秒,缓慢松开,重复3遍。
4. 侧颈疏通
指推法,沿颈部两侧肌肉直线上下推刮,缓解落枕、颈椎僵硬。
第二部分:肩部操作
1. 大面积滚松
用㨰法,覆盖双肩、斜方肌上束,连贯操作2分钟,沉力渗透,不搓皮、不跳空。
2. 掌揉散结
大鱼际、掌根重点揉按肩峰、天宗、肩胛骨内侧缘,化解肌肉结节、劳损硬块。
3. 拿捏疏通
拿捏三角肌、肩颈连接处,一捏一松,改善肩酸、抬手无力。
4. 分筋理筋
双手虎口卡住肩部,向两侧分推梳理筋膜,放松肩周粘连。
第三部分:腰部操作
1. 腰背整体放松
掌推法,从大椎直线推至腰骶部,上下往返推揉,疏通腰背经络。
2. 深层㨰法调理
㨰法重点作用于腰椎两侧竖脊肌,全程均匀发力,缓解腰肌劳损、腰酸下坠。
3. 环揉腰骶
掌根顺时针环揉腰阳关、命门、腰骶区域,温通气血,改善寒凉腰痛。
4. 点按关键穴位
点按肾俞、大肠俞、腰眼,垂直缓慢加压,停留数秒,放松深层腰背肌。
5. 腰椎理筋
双手掌根左右分推腰背两侧肌肉,理顺筋膜,缓解久坐腰痛。
第四部分:臀部+下肢(腿痛配套调理)
1. 臀部放松
掌揉+㨰法环揉臀部环跳区域,松解臀肌紧张,压迫坐骨神经引发的腿麻。
2. 大腿后侧疏通
掌推、拿捏交替,放松大腿后侧肌群,改善腰腿牵扯痛。
3. 小腿舒缓
揉捏小腿三头肌,点按承山穴,缓解下肢酸胀、麻木、僵硬。
收尾整理
1. 全背、颈肩、腰腿轻柔大面积轻抚、拍打放松
2. 整体梳理一遍肌肉,力度放缓,结束操作
3. 叮嘱:操作后注意保暖,半小时内不碰冷水
核心手法总要求(考试/上岗必记)
手法做到:持久、有力、均匀、柔和、深透
禁忌要点:避开骨头凸起、脊柱骨节不重按;急性扭伤、红肿、皮肤破损、高血压危重人群禁止重手法。