中医师承/确有专长医师考核,核心是实践技能+综合笔试,按路径分“出师考核”和“确有专长考核”,均以安全性与专长应用为重点,采用专家集体评议,合格线分别为技能≥60分、笔试≥180分 。
一、核心考核框架(两类路径)
- 师承出师考核:临床实践技能(100分,≥60分合格)→综合笔试(300分,≥180分合格)
- 确有专长考核:临床实际本领(100分,≥60分合格)→综合笔试(300分,≥180分合格)
二、临床实践技能/实际本领(100分,30分钟)
- 中医基本操作(40分,10分钟):4道题,抽题考核;内容含四诊实操(脉诊、舌诊、问诊要点)、针灸/推拿/拔罐/艾灸等基础手法、急症处理(晕厥、抽搐等)、专长技术实操(如/特/定推拿、中药外敷)
- 临床答辩(60分,20分钟):6道题,抽题问答;师承侧重复习导师学术思想、经典应用与经验案例;确有专长侧重专长技术原理、适应症、病案分析、安全风险与防范;均含中医基础、中药、方剂、经典等知识
- 材料评议:医术综述、20份典型病案、跟师/实践证明、推荐医师意见,重点评估安全性、有/效/性、独/特/性
三、综合笔试(300分,分两卷)
- 上午卷:中医基础知识(150分,150题,150分钟),科目含中基、中诊、中药、方剂
- 下午卷:中医临床知识(150分,150题,150分钟),科目含中医内、外、妇、儿、针灸学
- 题型:均为单选题,侧重专长相关知识+安全规范,确有专长考生更聚焦本人技术领域
四、专长分类考核要点(内服方药/外治技术)
- 内服方药类:医术渊源与脉络、辨证思路、中药药性/配伍/禁 忌、剂量与煎服法、毒性药物安全防控、病案疗效与不良反应处理
- 外治技术类:技术原理与特点、操作规范、器具消毒、部位选择与禁 忌、意外防范(如皮肤损伤、晕针)、实操演示与疗效评估
五、关键评分与注意事项
- 合格线:技能≥60分、笔试≥180分,双合格方可取证注册
- 安全一票否决:用药/操作风险评估不合格,直接判定不合格
- 答辩技巧:紧扣专长,用“理论+案例+安全要点”作答,突出可重复、可验证的疗效与风险控制
- 实操要点:手法规范、定位准确、口述流程清晰,体现无菌/消毒意识与应急准备
六、备考重点
1. 技能:反复练四诊与专长手法,熟练陈述“技术+安全+疗效”逻辑,准备5-10个典型病案并能清晰解析
2. 笔试:以中基、中诊、中药、方剂为基础,重点突破专长相关临床科目,刷题强化
3. 材料:完善医术综述,突出安 全 性与有 效 性,病案要素齐全(主诉、辨证、治法、处方/操作、疗效)