中医师承专长跟师学习,核心是理论筑基+临床实操+跟师记录+医德法规,按3年周期推进,以下为可直接执行的内容清单 。
一、理论学习(必修)
- 核心课程:中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医经典(如《伤寒论》《金匮要略》)。
- 临床拓展:中医内、外、妇、儿科,针灸推拿学等。
- 学习方式:每周10小时自学+2小时导师答疑;每月提交读书心得,导师批阅。
二、临床实践(核心)
- 跟诊要求:每周2-3个半天门诊跟诊,全程参与接诊、四诊实操、辨证处方、疗效反馈。
- 诊疗技能:掌握望闻问切实操,常见病辨证思路,中药饮片辨识、炮制与配伍,方剂加减逻辑,针灸/推拿/拔罐等疗法规范操作。
- 病案积累:每周整理5例完整病案,按“基本信息-主诉-现病史-四诊-辨证-方案-反馈”记录,标注导师指导要点,每月导师批改。
- 跟师要点:学习导师诊疗经验、用药习惯、医患沟通技巧,每日总结疑问,次日请教。
三、跟师记录(考核必备)
- 跟师笔记:每日记录接诊要点、辨证逻辑、方药调整、操作细节、疑问与收获 。
- 病案分析:完整记录病例,附导师修改意见与自己的反思。
- 学习心得:每月总结理论与实践结合的体会,强化记忆 。
- 跟师时长:连续满3年,每月带教不少于8个半天,全程记录可追溯 。
四、导师特色传承(关键)
- 学术经验:掌握导师专长领域的病因病机、辨证要点、疗法、专病专方 。
- 技术实操:在导师指导下独立完成诊疗操作,记录操作规范与安全要点。
- 经验总结:整理导师典型病例与学术思想,形成传承报告,用于出师考核 。
五、医德与法规(底线)
- 医德:践行“大医精诚”,规范医患沟通,尊重患者隐私。
- 法规:学习《医师法》《中医药法》等,明确执业边界与风险防控。
六、3年学习进度参考
- 第1-12个月:理论筑基,每周跟诊2个半天,熟悉流程,每周记3例病案。
- 第13-24个月:强化辨证与处方,每周跟诊3个半天,每周记5例病案,参与方案讨论。
- 第25-36个月:独立诊疗+经验总结,整理导师学术思想,准备出师考核材料 。
七、学习与考核要求
- 跟师记录:笔记、病案、心得均需导师签字确认,存档备查 。
- 出师考核:含职业道德、理论、临床技能、学术继承,由省级中医药管理部门组织 。
闽医堂中医师承专长也可了解下。