中医师承与确有专长考核分三大核心阶段,路径清晰、环节明确,以下为权威实操要点 :
一、师承出师考核(5年跟师期满)
- 核心形式:实践技能(100分)+综合笔试(300分),均60分合格;技能合格方可考笔试。
- 技能考核(约30分钟):
- 基本操作(40分):四诊、推拿/正骨/针灸等规范操作,含 消 毒与安全要点。
- 临床答辩(60分):中医基础、中药方剂、导师学术思想、跟师案例应用。
- 综合笔试(分两卷,各150分钟):
- 卷一(150分):中医基础理论、诊断、经典、经络腧穴。
- 卷二(150分):内/外/妇/儿科常见病证治技术应用。
- 关键材料:师承合同、跟诊记录、导师评议、2名医师推荐。
二、确有专长医师资格考核(直接申报医师资格)
- 核心形式:专家评议制(≥5名奇数专家),现场陈述+资料评议+技术操作+问答,量化评分。
- 内服方药类(≤30分钟):医术渊源陈述→四诊操作→中药辨识→安全评估→问答,重点考用药安全与配伍。
- 外治技术类(≤30分钟):医术渊源陈述→推拿/正骨等操作→安全防控→问答,重点考操作规范与风险把控。
- 内外兼有类(≤40分钟):含上述两类核心环节,陈述与操作时间延长。
- 核心评估:技术独特性、安全性、疗效明确,患者认可。
三、执业资格递进考核(出师/确有专长证后)
- 助理医师:持出师/确有专长证,医疗机构试用1年合格,参加实践技能+综合笔试,合格获证。
- 执业医师:助理证注册后临床满5年,参加同体系考核,合格获证。
四、核心差异与关键提醒
- 师承出师:侧重跟师学习成果,技能+笔试双达标;确有专长:侧重临床实践能力,专家评议定结果。
- 提醒:以本省中医药管理局最新细则为准;推拿/正骨等外治方向,务必强化操作规范+安全防控+病例疗效准备。